Os efeitos das medidas anti-infecciosas sobre a ocorrência de complicações biológicas e perda de implantes: Uma revisão sistemática.

Por Márcio Casati | 11 de setembro de 2017

Os efeitos das medidas anti-infecciosas sobre a ocorrência de complicações biológicas e perda de implantes: Uma revisão sistemática.

Int J Oral MaxillofacImplants. 2014; 29 Suppl: 292 -307. doi: 10.11607/jomi.2014suppl.g5.1.

Salvi GE , Zitzmann NU

Objetivo

Avaliar sistematicamente se protocolos anti-infecciosos são eficazes na prevenção de complicações biológicas e da perda do implante após um período de observação médio ≥ 10 anos após o carregamento.

Materiais e Métodos

Uma busca eletrônica do Medline, via PubMed e Embase, via bases de dados Ovídio  foram complementados por busca manual e foi realizado até 31 de outubro de 2012. Os estudos foram incluídos desde que fossem publicados em Inglês, Alemão, Francês ou Italiano, e tivessem mais de 20 pacientes parcialmente  ou totalmente desdentados reabilitados com implantes dentários e realizassem a terapia periodontal de suporte (≥ 1 × / ano) durante um período de observação médio ≥ 10 anos.

A avaliação dos estudos identificados e a extração dos dados foi realizada de forma independente por dois revisores. Autores foram contatados, se necessário. Os dados coletados foram relatados por métodos descritivos.

Resultados

A busca eletrônica inicial resultou na identificação de 994 títulos de Medline via PubMed e 531 títulos de bancos de dados Embase via Ovídio, respectivamente. Após a eliminação de títulos duplicados e exclusão de 60 artigos completos, foram analisados ??143 artigos, resultando em 15 estudos elegíveis para análise qualitativa. A taxa de sobrevivência do implante variou de 85,7 % para 99,2 % depois de um período de observação médio ≥ 10 anos. Um estudo comparativo avaliou os efeitos da SPT regulares sobre a ocorrência de complicações biológicas e perda do implante.

No geral, o diagnóstico e implementação de protocolos terapêuticos anti-infecciosos regulares foram eficazes no tratamento de complicações biológicas e prevenção de perda do implante. Profundidades de sondagem residual no final da terapia periodontal ativa e desenvolvimento de re-infecção durante o tratamento periodontal de suporte representou um risco significativo para o aparecimento da peri-implantite e perda do implante.

Estudos comparativos indicaram que as taxas de sobrevivência de implantes e as taxas de sucesso foram menores em pacientes periodontalmente comprometidos em comparação aos não comprometidos.

Conclusões

A fim de alcançar alta sobrevivência e sucesso em longo prazo deve existir participação regular na terapia periodontal de suporte, incluindo medidas preventivas anti-infecciosas. A terapia da mucosite peri-implantar deve ser considerada como uma medida preventiva para o prevenção da peri-implantite. Além disso, a conclusão da terapia periodontal ativa deve preceder a colocação de implantes em pacientes periodontalmente comprometidos.

Márcio Casati

Professor titular da Disciplina de Periodontia – Universidade Paulista (Unip); Professor associado da área de Periodontia – Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP – Unicamp).

VER TODOS ARTIGOS DESTE MEMBRO

Márcio Casati