Por Natalia Di Pietro, Mario Ceddia, Tea Romasco, Nilton De Bortoli Junior, Bruno Freitas Mello, Margherita Tumedei, Alessandro Specchiulli, Adriano Piattelli e Bartolomeo Trentadue
Resumo
A reabsorção óssea ao redor de implantes dentários após a aplicação de carga tem sido observada, o que pode comprometer a estabilidade a longo prazo dos tecidos moles e duros ao redor dos implantes. As causas dessa reabsorção ainda não são completamente compreendidas. No entanto, a contaminação bacteriana no microgap entre o implante e o pilar pode desempenhar um papel significativo. Conexões protéticas sobre implantes de hexágono externo e interno são mais suscetíveis à colonização bacteriana em comparação com conexões Cone Morse ou cônicas. A colocação de implantes subcrestais pode oferecer vantagens estéticas, proporcionando um melhor perfil de emergência protética. Na literatura, há resultados experimentais e clínicos conflitantes sobre a reabsorção óssea em implantes colocados ao nível da crista óssea (equicrestais) e abaixo dela (subcrestais). Estudos de Análise de Elementos Finitos (FEA) têm sido extremamente úteis para avaliar a tensão e o estresse no osso ao redor dos implantes. Neste artigo realizamos uma avaliação FEA de implantes com conexões Cone Morse inseridos em um modelo de bloco ósseo simulando colocações equicrestais (0 mm) e subcrestais (-1 e -2 mm). Os resultados mostraram que os maiores estresses ocorreram no osso cortical ao redor de implantes colocados ao nível da crista óssea, enquanto os menores estresses foram observados em implantes colocados 2 mm abaixo da crista, com estresses intermediários em implantes colocados 1 mm abaixo da crista. O osso cortical sofreu mais estresse sob cargas laterais do que sob cargas axiais.
Em conclusão, este estudo FEA sugeriu que a colocação de implantes subcrestais entre -1 e -2 mm pode proporcionar um padrão de estresse peri-implantar mais adequado.
*Este artigo foi publicado no applied sciences/MDPI em 2023.
