Efeito da altura do abutment no nível ósseo do implante em cicatrização precoce

Efeito da altura do abutment no nível ósseo do implante em cicatrização precoce

Efeito da altura do abutment no nível ósseo do implante em cicatrização precoce: Um ensaio clínico randomizado. Blanco J, Pico A, Caneiro L, Nóvoa L, Batalla P, Martín-Lancharro P. Clin Oral Implants Res. 2018 Jan;29(1):108-117.

OBJETIVO:
O objetivo deste ensaio clínico randomizado foi comparar o efeito sobre a perda óssea peri-implantar de duas alturas diferentes (1 e 3 mm) de pilares definitivos colocados em implantes segundo o conceito de “platform switching”.

MATERIAL E MÉTODOS:
Vinte e dois pacientes receberam quarenta e quatro implantes (6,5-10 mm de comprimento e 3,5-4 mm de diâmetro) para substituir pelo menos dois dentes ausentes adjacentes, uma prótese fixa foi colocada em cada paciente e foi suportada pelos dois implantes instalados. Os pacientes foram alocados aleatoriamente, e duas alturas de pilares diferentes foram utilizadas, de 1 e 3 mm, utilizando apenas uma altura de pilar por prótese fixa. Medidas clínicas e radiográficas foram realizadas aos 3 e 6 meses após a cirurgia. As alterações do nível ósseo interproximal foram comparadas entre os grupos de tratamento. A associação entre perda óssea peri-implantar e variáveis categóricas (história de periodontite, tabagismo, localização do implante, diâmetro do implante, comprimento do implante, torque de inserção, largura da mucosa queratinizada, densidade óssea, biótipo gengival e antagonista) também foi realizada.

RESULTADOS:
Aos 3 meses, os implantes com pilar de 1 mm apresentaram perda óssea peri-implantar significativamente maior (0,83 ± 0,19 mm) em comparação aos implantes com pilar de 3 mm (0,14 ± 0,08 mm). Aos 6 meses, maior perda óssea peri-implantar foi observada em implantes com pilares de 1 mm em comparação aos implantes com pilares de 3 mm (0,91 ± 0,19 vs. 0,11 ± 0,09 mm). A análise da relação entre as características dos pacientes e as variáveis clínicas com perda óssea peri-implantar não revelou diferenças significativas em nenhum momento, exceto o tabagismo.

CONCLUSÕES:
A altura do pilar é um fator importante para manter o nível ósseo do implante na cicatrização precoce. Os abutments curtos levaram a uma perda óssea interproximal maior em comparação com os abutments longos após 6 meses. Outras variáveis, exceto o tabagismo, não mostraram relação com a perda óssea interproximal na cicatrização precoce.