Implante imediato em área estética com limitação óssea utilizando implante híbrido Veloce de diâmetro reduzido (3.3ø) e componente intermediário angulado Ideale

Matéria da semana 14-08-23 - Ronaldo Fabiano

Implante imediato em área estética com limitação óssea utilizando implante híbrido Veloce de diâmetro reduzido (3.3ø) e componente intermediário angulado Ideale

Por Ronaldo Fabiano

Objetivo

O objetivo deste relato de caso é mostrar a utilização do implante de diâmetro reduzido em região anterior de maxila com limitação óssea, respeitando a anatomia do processo alveolar e consequentemente utilizando um componente angulado para corrigir a posição da saída do parafuso para confecção de uma prótese aparafusada.

Introdução

A colocação imediata de implantes em alvéolos frescos é um procedimento odontológico avançado que oferece inúmeros benefícios. Uma das principais vantagens da colocação imediata do implante é uma redução significativa no tempo total de tratamento.

Ao contrário dos métodos tradicionais de colocação de implantes que requerem um período de cicatrização após a extração do dente, a colocação imediata do implante permite que o implante seja inserido imediatamente após a extração. Isso elimina a necessidade de um procedimento cirúrgico separado e reduz a duração total do tratamento para os pacientes. Além disso, a colocação imediata do implante pode levar a melhores resultados estéticos, pois a preservação de tecidos moles e duros é mais bem-sucedida em comparação com a colocação tardia do implante. A preservação desses tecidos pode contribuir para um resultado final com aspecto mais natural e funcional.

A colocação imediata bem-sucedida do implante requer consideração cuidadosa de vários fatores. A seleção do caso desempenha um papel crucial para determinar a adequação e colocação imediata do implante. Fatores como a presença de infecção ou inflamação no alvéolo de extração podem afetar o sucesso do procedimento. Uma curetagem completa e limpeza do alvéolo são necessárias para remover qualquer tecido infectado ou inflamado antes da colocação do implante. A qualidade e a quantidade adequadas de osso também são considerações importantes para a colocação de implantes imediatos bem-sucedidos.

O planejamento do tratamento deve envolver uma avaliação abrangente da saúde bucal do paciente, incluindo a avaliação da densidade óssea e a disponibilidade de osso adequado para a estabilidade do implante. A colocação do implante em um posicionamento tridimensional perfeito e a estabilidade primária adequada são essenciais para o sucesso a longo prazo.

Conforme discutido na literatura, a colocação imediata de implantes na zona estética requer que o clínico tenha conhecimento e experiência em diversas áreas. Isso inclui diagnóstico estético, técnicas de extração minimamente invasivas, procedimentos cirúrgicos plásticos orais (por exemplo, enxerto de tecidos duros e moles) e colocação de implantes tridimensionais (3D) precisos com o uso de um implante mais estreito (3,3 mm a 4,3 mm), o que garante um espaço vestibular de pelo menos 2 a 3 mm adjacente à parede do alvéolo bucal intacto. Isso pode ser pré-planejado com uma análise cuidadosa através de exames de imagem para uma melhor compreensão do plano restaurador. O uso de técnicas avançadas de imagem, como a tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT), pode auxiliar no planejamento preciso do tratamento e na colocação do implante.

Relato do Caso

Figura 1 – Dente com fratura radicular.
Figura 2 – Imagem tomográfica sagital evidenciando uma limitação óssea com um estreitamento em terço médio do processo alveolar.
Figura 3 – Posicionamento tridimensional do implante seguindo o processo alveolar longitudinal.
Figura 4 – Implante Implacil De Bortoli Veloce Cone Morse 3.3ø/13 mm.
Figura 5 – Instalação do componente intermediário Ideale 3.3ø / 4h / 2,5 cinta / 17º.
Figura 6 – Preenchimento do GAP com hidroxiapatita bovina com colágeno Extra Graft 0,5 g.
Figura 7 – Provisionalização imediata.
Figura 8 – Coroa aparafusada.
Figura 9 – 15 dias de follow-up.
Figura 10 – Radiografia periapical.

Conclusão

O planejamento no tratamento de implante imediato deve incluir uma avaliaçãocompleta do alvéolo de extração, osso circundante e tecidos moles. Essa avaliação ajuda a determinar o tamanho, o tipo e a técnica de colocação do implante.

Ao considerar esses fatores e seguir os protocolos adequados, os profissionais podem obter resultados bem-sucedidos com a colocação imediata de implantes em alvéolos frescos.

REFERÊNCIAS

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