Por Marcelo Souza Salomão e Larissa Ribeiro
O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de exodontia e instalação imediata de implantes com manobras associadas para regeneração óssea guiada na região mandibular.
Uma paciente de 62 anos de idade apresentou-se com queixa de odor ruim na região do dente 46, pus, bolsa profunda e sangramento à sondagem. Os exames radiográficos evidenciaram lesão periapical, tratamento endodôntico e uma linha de fratura condenando a sobrevivência do elemento dentário 46. Assim, o elemento foi extraído e foi instalado um implante dentário de conexão interna morse no momento da exodontia. O mesmo foi estabilizado a 20Ncm e o parafuso de cobertura foi instalado. Em seguida, um biomaterial de origem bovina foi compactado no GAP e uma membrana não absorvível foi posicionada protegendo o biomaterial.
Após a análise clínica e tomográfica foi realizado o planejamento do caso: exodontia do dente 46 com a instalação imediata de um implante Cone Morse de corpo cônico (Maestro 4.0 X 9 – Implacil De Bortoli, São Paulo, Brasil), regeneração óssea guiada com biomaterial de origem bovina e colocação de uma barreira regenerativa não absorvível Cytoplast.
Considerações finais
Através deste relato de caso observou-se que por meio da avaliação dos exames clínicos e radiográficos de maneira criteriosa pode-se chegar ao diagnóstico definitivo de casos de fratura/trinca radicular, permitindo um planejamento adequado do caso. A realização de exodontia atraumática seguida de implante imediato, possibilitando a preservação da anatomia alveolar e preservando a estrutura óssea, apresenta-se favorável para o paciente, pois reduz o número de intervenções cirúrgicas. Além disso, o uso da técnica de regeneração óssea guiada na Implantodontia, promovendo o preenchimento deGAP nos alvéolos com biomaterial de origem bovina, favorece o aumento ósseo. Por fim, a utilização de uma membrana não absorvível (Cytoplast) intencionalmente exposta ao meio bucal é uma alternativa previsível de tratamento nos casos de preservação alveolar.
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